一個教學(xué)醫(yī)院里普通醫(yī)生的“打怪升級路線圖”(在醫(yī)院打怪升級)
經(jīng)常有朋友問學(xué)醫(yī)的這個學(xué)術(shù)地位或者是江湖地位,可以說地位非常的一般,但是大家既然問到了,今天我也給大家系統(tǒng)的解釋一下,在中國一個醫(yī)生他的學(xué)術(shù)地位的評價,或者說是一個打怪升級的這樣的一個流程,當(dāng)我們經(jīng)過艱難的高考,考上了一個合一的本科以后啊,后面呢,如果你要上985、211的研究生和博士生,你才發(fā)現(xiàn)那個是真正的噩夢難度,當(dāng)你完成這個噩夢難度的挑戰(zhàn)以后,你以為自己就是青年才俊,從此走上人生輝煌。
那我只能跟你說,你得意的太早了,緊接著噩夢難度以后,進(jìn)入職場是地獄難度,當(dāng)你進(jìn)入了一家心儀的985、211附屬的三甲教學(xué)醫(yī)院以后,你首先面臨的就是兩種選擇啊,當(dāng)然你也可以選擇雙生,一方面,是作為臨床醫(yī)生的升級系。另外一種,是作為教學(xué)和科研方面的系列,當(dāng)然大部分人都會選擇雙生,這個階段呢,很快就會過去,因為畢竟大部分都是博士畢業(yè)啊,接著呢,你可以去當(dāng)講師啊,給學(xué)生上課啊,也可以升為主治醫(yī)師,但是主治醫(yī)師前面通常帶有兩個字,大家知道是什么字嘛?大家可以猜一猜。
答案是:萬年主治醫(yī)師,為什么叫萬年主治醫(yī)師,當(dāng)大家博士或者研究生畢業(yè)以后,都向往去北上廣深的大型的三甲教學(xué)醫(yī)院,擠破了頭的要進(jìn)去,但是你不知道里面面臨的壓力有多大,其實你去一個相對小一點的平臺,可以更快的升為副主任醫(yī)師,主任醫(yī)師很快就能獨當(dāng)一面,未嘗不是一個好的選擇。據(jù)我所知呢,在北京上很多大型的三甲醫(yī)院,很多人這個職業(yè)生涯的一大半都耗在主治醫(yī)師的這一個坎兒上,因為沒有基金,沒有這個高水平的文章,一直升不上去,很多人到了40歲還在寫病歷,還沒有獨立做手術(shù)的機(jī)會,所以呢,我們稱為萬年主治醫(yī)師,如果你能通過這一關(guān)的考驗。
接下來呢,你就會晉升為副主任醫(yī)師或者是副教授,在教學(xué)醫(yī)院的副教授評的難度是高于副主任醫(yī)師的啊,副主任醫(yī)師。這個階段是一個非常關(guān)鍵的階段,是從前到后所有職稱精神里面最最關(guān)鍵的一個階段,因為從這個階段開始,你就發(fā)生了一個質(zhì)的改變,在醫(yī)療工作中呢,你可以擁有自己的醫(yī)療小組,自己可以獨立的去開展三級或者自己的手術(shù),在科研上呢,你也可以組織自己的團(tuán)隊,可以自己獨立的去申請各種國家或者是部級的科研基金,但是呢,在同濟(jì)協(xié)和,私底下大家也傳這么一句話啊,就是憑一個副教授就毀掉了一個醫(yī)生,這話是什么意思呢?
并不是真的毀掉了啊,是因為評上副教授或者評上副主任醫(yī)師本身就比較難,評上以后呢,基本上可以做自己想做的事情,大家真的是卷不動了,真的不想再卷了,但是從管理層來講呢,你怎么能不卷呢?你不申請基金,你不好好發(fā)文章,在他眼里呢,那就是被毀掉了,實際上呢,在這樣的醫(yī)院呢,大部分人職業(yè)生涯的終點就是副主任醫(yī)師啊,其實也完全就夠了,副教授能評上的人說實話,都沒有超過一半以上,當(dāng)然大家都尊稱叫做教授啊,因為副考之間呢,互相都是這么叫的,到了副主任醫(yī)師以后呢,再往上升,那么就是主任醫(yī)師了,或者是教授了。
為什么主任醫(yī)師副主任醫(yī)師,在三甲醫(yī)院里面的評價那么難,因為在教學(xué)醫(yī)院里面,尤其是985大學(xué)的附屬醫(yī)院,他的評價標(biāo)準(zhǔn)是跟一般的不一樣的,大家看到最近很多省衛(wèi)健委頒布了這個職稱晉升的一些條件,很多人都說太苛刻了,其實你知道嗎?說一個可能有點得罪人的話,這些條件在我們眼里真的是太接地氣,太親民,太友好了,真希望我們也能用那一套評價體系啊。所以有人問我們要不要什么職稱考試啊,需不需要什么學(xué)分,這些東西對我們都沒有用,我們是用大學(xué)另外一套評價標(biāo)準(zhǔn)來評價,這個要求呢,非常的難,可以總結(jié)成一句話啊,像你要報名需要什么條件呢?
一個國家自然科學(xué)經(jīng)濟(jì)面向項目的主持人和兩篇高水平的國際全國期刊論文啊,有人說。憑這個條件,這么簡單的,好像比我們的評價條件都一樣啊,其實不是的,除了這個條件外,還有很多的條件,比如說你要上多少課時的課啊,要帶多少研究生畢業(yè),手術(shù)量多少,門診量多少,然后呢有出國經(jīng)歷,這些條件足足可以列出兩面,我們要列出來是因為這個對我們這個醫(yī)院的醫(yī)生來說都構(gòu)不成挑戰(zhàn),真正最后把大部分人卡住的就是我剛才說的那句話,國家自然科學(xué)基金的面上項目,而且必須是主持人排名第一,排名第二第三的冠名呢,都沒有用啊,省部級的科研基金都沒有用啊,必須是國家自然科學(xué)基金面上項目。
所以大家知道為什么國自然的申請每年這么卷,千軍萬馬過獨木橋,那有人說,那我拿到國家重點研發(fā)和973呢,說這種話你就有點挨打了,我連國家自然面上我都拿不到,我還能拿到那些嗎?另外一個呢,就是國際高水平的這個權(quán)威期刊的論文,大家都知道啊,這個話說的很多很多朋友。別生氣啊,中文文章你發(fā)1000篇1萬篇都沒有用啊,必須發(fā)SCI論文,而且普通的SCI論文也沒有用啊,必須要符合條件的高水平的權(quán)威的期刊上的這個論文,這種論文你兩三年都不一定能弄出來一篇兒啊,所以說難度是非常之高的,他哥呢,去年很僥幸啊,評上了主任醫(yī)師。
今年,決定向教授去發(fā)起沖擊啊,其實呢,這個平教授呢,對臨床醫(yī)生呢,有那么一點點不公平啊,因為什么呢?因為我們90%的時間基本上都是用來治病,看人,看門診啊,上手術(shù)啊,值夜班呢,可能有5%~10%的時間呢去搞科研,等到了年底呢,你還沾沾自喜,自己做了幾百臺手術(shù)的時候,你發(fā)現(xiàn)你的評價標(biāo)準(zhǔn)變成你今天發(fā)了幾篇SI論文呢?今年有沒有拿到國家自然科技基金的面上項目,真正評價你的反而是你那個10%的時間做出來的成果,但是呢,既然你選擇了雙生這條路啊,那也沒什么好抱怨的,因為這個規(guī)則,對大家都是一樣的,好不容易等你拼齊了這個可以報名的材料以后,對你來說是非常非常難的,等你報上去以后,你發(fā)現(xiàn)居然那么多人符合條件。
注意,我剛才說的這個條件,不是說你拿到這個條件你就評上教授了,是拿到這個條件你才可以去報名的啊,他只是一個入門券,等你入門了以后,你發(fā)現(xiàn)黑壓壓的一屋子人都符合這個條件,我真的不知道別人是怎么卷出這個出來的,那么呢,每年醫(yī)院,評教授的名額大家才多少呢啊,具體我不記得,大概是10個左右,但是大家知不知道我們醫(yī)院的職工有多少,1萬人啊,當(dāng)然醫(yī)生可能沒有那么多啊,但是這個比例仍然是非常非常低,競爭非常的激烈啊,我雖然呢勉強(qiáng)拼湊出了報名條件啊,但是我也知道自己基本上是陪跑的啊,因為真正的你要評上,一般來說需要兩到三個國家自然科學(xué)基金面上項目需。
3~5篇高質(zhì)量的權(quán)威期刊的SCI論文,普通SCI論文沒有用啊,但是為什么我還愿意去陪跑呢?因為這里面呢啊,有一定的運氣因素,為什么呢?我們也分大年和小年,如果所有優(yōu)秀人才都擠到今年,那就感覺倒霉啊,也有可能所有厲害的人都去年都評上了,誒今年相對來說呢,競爭沒有那么激烈,然后呢,我們這個評價呢,是有一個專家委員會很多人啊去打分兒,對吧,一看這個小陳兒去年沒上啊,今年又沒上對吧?跑也跑了幾年了,條件基本上也夠了啊,有沒有可能哪個評委動一下惻隱之心啊,這個也是有可能的,所以呢,先去混個臉熟,今年如果財格僥幸能評上,那就真正實現(xiàn)人生中的一個重要目標(biāo),叫什么呀?
叫雙生,不是打撲克牌的那個雙生,是教學(xué)系列的教授和醫(yī)師系列的主任醫(yī)師,這個雙生啊,等你評上教授或者是主任醫(yī)師以后,你是不是覺得自己人生走到了巔峰了啊,這個那就跟當(dāng)年我打王者榮耀一樣,天天罵隊友砸手機(jī),好不容易有那樣的一課啊,你上了王者你才發(fā)現(xiàn)王者居然還分幾顆星兒啊,你上的主任醫(yī)師才4級啊,隔幾年你還升三級,隔幾年你還升二級還升一級啊,教授一樣啊,四級教授要評,三級教授要評二級教授,有沒有一級教授呢?
一級教授是空缺的,所以說,這個可以說是永無止境,小陳決定到了主任醫(yī)師或者是教授這個階段,我決定躺平了,我不卷了,我決定以后專心致志的去治病救人啊,那幾顆心兒呢,我就不要了,當(dāng)然也有一些很厲害的大專家,大家看簡歷啊,一級主任醫(yī)師,二級教授,那真正的大家說那是不是就是最厲害的呢?嗯。人外有人,天外還有天,過了地獄難度,我們還有一個更高的難度,這個難度呢,我建議普通人就不要參加了,包括小陳在內(nèi)啊,我決定當(dāng)一個吃瓜群眾過了這個地獄難度以后,緊接著啊,就是不可能完成的任務(wù)啊,就叫mission impossible, 不可能的難度。
首先呢,你要獲得杰出青年,誒大家說杰出青年好難呀,我們居委會或者是我們市里剛出評的這個杰出青年啊,此杰出青年非彼杰出青年,這里杰出青年呢,指的是一個人才的帽子啊,真的要求是非常高,當(dāng)然還有什么千人吶,萬人呢,還有這個優(yōu)青呢,但是他們的帽子都沒有辦法跟杰青相比啊,杰出青年呢,它需要很苛刻的條件啊,第一個呢,我覺得要天賦異稟啊,這個天賦異稟不是一般人認(rèn)為的天賦異稟,一般人你認(rèn)為他考個985的,覺得他天賦異稟,是天賦異稟這一群人中再拔尖兒出來天賦異稟的這一群人啊,必須得特別的聰明。第二呢,必須非常的刻苦啊,你的青春啊,所有的歲月都要泡在實驗室,或者泡在這個干事業(yè)上面,但是這兩個條件還不夠,還有第三個一定要有院士或者類似光環(huán)的籠罩啊,你才有足夠高的平臺和足夠多的基金去做這些事情。
打個很簡單的比方啊,你拿個20萬塊錢去吭哧吭哧,今年弄出一篇文章啊,能發(fā)個B類啊,你已經(jīng)很心滿意足了,但是如果說咱一個大的團(tuán)隊經(jīng)費非常充足,拿個200萬,先拿高通量測序刷的一篇一數(shù)據(jù)全部測出來,就這個數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上啊,你就是三大刊只刊起步的標(biāo)準(zhǔn),所以這是一個資源消耗非常高的這么一個行為,必須在一個非常大的團(tuán)隊才能做出來,所以杰出青年他非要求非常高,滿足了這幾個條件,你還要小心有一關(guān),就是你從你當(dāng)研究生開始,你就要立志當(dāng)接觸青年,你就必須注意自己的一言一行。
你發(fā)的每篇文章每一個字,每一個圖表,你都要非常非常注意,因為你這輩子不評杰出青年則罷,你一旦決定評杰出青年,就像美國你決定參選總統(tǒng)一樣,從你研究生開始,你所有的文章,所有的研究全部會被人翻出來,拿放大鏡去看,別人都希望在里面能找到一點你的學(xué)術(shù)誠信的問題,就算有篇文章不是你寫的,是你研究生寫的啊,里面存在學(xué)術(shù)造假,或者是有圖片就是不正確,那么你很有可能就倒在這個坎兒上啊。我只認(rèn)識幾個非常優(yōu)秀的教授呢,就是因為這個最終沒有評上結(jié)束青年還有一點非常變態(tài)的要求啊,這一切要求你在45歲之前完成啊,過了45歲你就評不上結(jié)束青年了,評了結(jié)束青年只是不可能,難度里面的第一步,下一步呢。
長江學(xué)者這個學(xué)者,有很多,比如說湖北有什么黃河學(xué)者,有還有什么楚天學(xué)者,很多除了長江以外,每條江可能都有學(xué)者,但是它的含金量都沒有辦法跟長江學(xué)者相比。接觸青年、長江學(xué)者、院士通常被我們稱為三部曲啊,所以這兩部你沒有拿到男女沖擊院士的希望就非常渺茫了,當(dāng)你拿到杰出青年和長江學(xué)者以后,這輩子你就有可能去沖擊院士,所以呢,面臨你的就是各大醫(yī)院和高校開出來的幾百萬的科研經(jīng)費,幾百萬的安家費,幾百萬的年薪,邀請你去加入他們,這個才是真正的人生走向了輝煌。
到了長江學(xué)者以后呢,我們還要繼續(xù)努力,我們有一個很關(guān)鍵的指標(biāo),我們必須要拿兩個以上的國家科技進(jìn)步二等獎,當(dāng)然還有類似的其他的國家獎項啊,大概有3~4個,必須拿到二等獎以上,而且必須是主持人第一完成人,大家知道拿到一個國家的級的這樣的。一個認(rèn)可是非常非常難的,如果你從杰出青年走到了長江學(xué)者,還拿到了兩個國家科技進(jìn)步獎,那么恭喜你,你成為了尊貴的院士候選人。有人說啊,只是一個候選人,候選人也很難的好嗎?就像奧斯卡小金人能獲得提名,你都可以吹一輩子了。
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